Когда ребенку нужен детский психиатр? Топ-3 ошибки родителей с «трудными» детьми. Рассказывает врач
«Детский психиатр» − звучит пугающе. Многие родители боятся обращаться к специалисту: виной тому и мифы о назначении тяжелых препаратов или постановке на учет с «последствиями» для взрослой жизни, и просто непонимание особенностей работы такого врача. Кто же он такой, чем занимается и когда нужен? Рассказывает детский психиатр нашей клиники и кандидат медицинских наук Ирина Лабутьева.
Главное и очевидное отличие – возрастной диапазон. Детский психиатр занимается диагностикой и лечением детей до 18 лет.
Основные задачи детского психиатра:
Консультация. Врач изучает жалобы родителей, проводит беседу, задает вопросы.
Диагностика. По итогам консультации врач может назначить дополнительные обследования – патопсихологическое тестирование у психолога, тест Векслера на интеллект, аппаратную диагностику, консультации у смежных специалистов. По результатам ставит диагноз (или не ставит, если проблема не психиатрическая или лежит в области воспитания).
Лечение. Психиатр назначает медикаментозное и/или психотерапевтическое лечение.
Адаптация и поведение
Ключевой фактор состояния психики − способность адаптироваться в социуме: заводить и поддерживать знакомства, выстраивать социальные взаимодействия с окружающими, обучаться. Поэтому стоит следить за тем, как ребенок ведет себя в семье (в том числе с другими родственниками), в детсаду и школе, на прогулках со сверстниками.
Ключевые симптомы:
· Замкнутость и нелюдимость
· Апатичность, депрессивность
· Повышенная стеснительность
· Неконтролируемая агрессия
· Жестокость к другим детям и к животным
· Чрезмерная фиксация на своих внешних недостатках
Уровень тревожности
Этот фактор также входит в понятие адаптации.
Ключевые симптомы:
Повышенная тревожность – частое видимое эмоциональное беспокойство, «накручивание» будущих проблем, приступы паники.
«Постоянные» страхи и фобии – острая боязнь темноты, социальных контактов и людных мест, различных животных и насекомых, собственных фантазий.
Навязчивые «ритуальные», действия и однообразные движения – частое мытье рук или другое бытовое действие, прикосновение к определенным предметам и частям тела.
Аутоагрессия – щипание и царапание себя, выдергивание волос, обкусывание пальцев.
Физиологические проявления
Расстройства психики нередко проявляются физиологическими симптомами:
· Бессонница или повышенная сонливость, ночные кошмары
· Постоянная слабость, быстрая утомляемость
· Сниженный или завышенный аппетит
· Жалобы на боли в голове, животе, сердце, которые вызываются или сопровождаются беспокойством, страхом
Разницу можно показать на живом примере.
Это НЕ норма – симптомокомплекс можно рассматривать как нарушение адаптации и идти к врачу.
Это скорее норма, характерологические особенности адаптации. Ребенку нужна максимум легкая коррекция поведения у детского психолога.
1. Игнорирование проблемы и отказ от врача
Ребенок проявляет повышенную агрессивность и жестокость, эмоциональную несдержанность, плохо учится, часто дерется, плохо ест и спит. Родители списывают эти симптомы на «детский возраст» и закрывают глаза – «перерастет».
Но все эти нарушения очень хорошо корректируются при своевременном обращении к врачу. Если же «затянуть» − через 1-2 года у ребенка сформируются патологические паттерны – эмоционально-поведенческие привычки, от которых будет сложно избавиться.
Пример из практики врача:
2. Чрезмерная тревожность и гиперпротекция
При появлении малейших отклонений в поведении – например, при первом же конфликте со сверстниками в школе или проявлении непослушания – родители начинают водить ребенка по специалистам и настойчиво ищут «серьезную проблему».
Здесь налицо – нежелание или неумение простраивать с ребенком здоровый контакт и границы, постановку собственного авторитета. Родитель как бы пытается перенести на сторонних специалистов ответственность за воспитание.
3. Своевольное отношение к рекомендациям врачей
Родители все же привели ребенка к врачу, но отказываются ему верить и следовать рекомендациям. Не верят в постановку диагноза – «У моего ребенка есть проблемы! У моего ребенка нет проблем!». По-своему интерпретируют диагноз или ставят свой на основе прочтения статей в сети. Отказываются давать ребенку лекарства, дают не все или не те лекарства, что прописал врач. Занимаются «народным» самолечением – наказания различного рода, изготовление и прием домашних отваров из трав. Все это подвергает опасности не только психику, но и физическое здоровье ребенка.
Если вы обнаружили у ребенка тревожные симптомы – важно проконсультироваться с врачом и выполнять его рекомендации. Некоторые проблемы кажутся незначительными (как, например, в истории с девочкой-школьницей) или пугающими (как в случае с жестокостью и драками). Но все они довольно легко корректируются – если не затягивать и вовремя обратиться к психиатру.
Другие статьи по теме:
Ошибки воспитания: запрет на эмоции, сравнение, манипуляция виной. Рассказывает психиатр
Опасности Интернета: группы смерти, растлители и вербовка. Как защитить ребенка? Рассказывает психиатр
И будьте здоровы!
Ваши Василий и Екатерина Шуровы
